Гельминты рыб и как ими не заразиться

Различные паразиты встречаются повсюду, человек постоянно сталкивается с источниками заражения. Если знать о правилах профилактики и самых распространенных путях заражения, можно избежать паразитарных заболеваний. Паразиты в рыбе, опасные для человека, также встречаются достаточно часто. Следует знать, какие наиболее распространены, и как можно от них защититься.

В рыбных продуктах встречается достаточно много различных паразитов, как гельминтов, так и разнообразных

микроорганизмов, вызывающих инфекции.

Некоторые из них абсолютно безопасны для человека, например, микроспоридии, некоторые, напротив, могут серьезно навредить здоровью при употреблении.

Рыба является достаточно частым источником заражения различными инфекциями. В некоторых регионах, где сырая или неподверженная тепловой обработке рыба является частью национальной кухни и потребляется населением достаточно часто, присутствует повышенная опасность распространения паразитарных инфекций. В таких регионах лечение против определенных видов паразитов можно проходить исключительно в стационарных условиях.

Сейчас, когда получило распространение  приготовление суши и ролов из сырой рыбы, домашнее слабое соление рыбы, следует знать, что и речная, и морская рыба болеет многие опасными для человека гельминтозами. Распространенные гельминтозы рыб  и способы гарантированно безопасного ее приготовления.

Чем можно заболеть от рыбы? Вот самые распространенные гельминтозы

Описторхоз

                                                                                Описторхоз.

Возбудитель - сибирская двуустка. Размер трематод (или иначе "плоские черви") - 7–12 мм, они паразитируют в желчном пузыре, желчных протоках печени и в поджелудочной железе. Наряду с человеком описторхис может быть у многих плотоядных животных: лисиц, песцов, соболей, хорьков. Наиболее частыми носителями описторхиса являются кошки. Кроме названных основных хозяев в развитии паразита участвуют два промежуточных, первый из которых - мелкий пресноводный моллюск битиния, а второй - какая-либо рыба из семейства карповых (язь, лещ, елец, плотва, линь, красноперка, густера, подуст, жерех, сазан).

Если по истечении 5-6 недель пораженная рыба будет съедена человеком или плотоядным животным, то через 10-12 дней проникшая в желчные протоки печени или в желчный пузырь личинки описторхиса достигнет половой зрелости и начнет откладывать яйца. Развитие паразита от яйца до половозрелого червя продолжается в течение 4-5 месяцев.

                                                                   Проявления болезни.

Начинаются через 2–3 недели после поедания необезвреженной рыбы. Симптомы - слабость, головные боли, повышение температуры до 38–40 градусов, тошнота, рвота, боли в правом подреберье, горечь во рту, непереносимость жирной пищи. При хроническом течении течение болезни стерто.

Клонорхоз

Возбудитель - китайская двуустка. Передаёт рыба, выловленная в Амуре и его притоках, водоёмах Китая, Кореи и Вьетнама: амурский чебачок, востробрюшка, пескарь, карась, сазан, горчак, амурский язь и т.д.

Проявления болезни схожи с описторхозом: повышение температуры, высыпания на коже, увеличение печени, боли в области печени, расстройства стула,

Дифиллоботриоз

Возбудитель -  широкий лентец. В кишечнике человека из личинки вырастает червь длиной 8–12 м и более. Обычно у человека обитает один, реже несколько лентецов, но описаны случаи паразитирования 100 и более особей. Продолжительность жизни паразита исчисляется годами: 10, 20 и более лет. При этом периодически часть концевого отдела стробилы отторгается и в виде ленты выделяется с испражнениями при дефекации.

Источник заражения: окунь, ёрш, щука, налим, дальневосточные лососёвые, пойманные в Волге, реках Сибири, Дальнего Востока и севера европейской части России.

Проявления болезни: изменение аппетита, слабость, тошнота (особенно натощак), реже рвота, слюнотечение, отрыжка, изжога, урчание в животе, давление в животе, неустойчивый стул, головная боль, раздражительность, иногда зудящая сыпь.

Нанофиетоз

Заболевание вызывает очень мелкая трематода желто-серого цвета, длина ее 0,52 - 0,58 мм. Взрослые гельминты живут в верхнем отделе тонкой кишки человека, собаки, кошки, барсука, норки. Яйца, попав в воду, проникают в брюхоногих моллюсков, где образовавшиеся церкарии далее внедряются в кожу пресноводных рыб (кета, амурский хариус, сиг и др.), в тканях рыбы формируются цисты.

Клинические проявления наблюдаются в основном при интенсивной инвазии - не менее 500 экземпляров в кишечнике человека. Заболевание характеризуется энтеральным синдромом: болями по всему животу, урчанием при пальпации сигмовидной и слепой кишки, поносом

Ими бывает заражена кета, кунджа, мальма, амурский сиг и хариус, таймень, ленок, реже гольян и амурская широколобка. При длительном течении болезни развивается анемия.

Метагонимоз

Возбудитель  - трематода длиной 1-2,5 мм, шириной 0,4-0,7 мм. Тело покрыто маленькими шипиками, брюшная присоска слита с ротовой. Яйца имеют размеры 0,023-0,029 х 0,014-0,018 мм с крышечкой на одном и утолщением скорлупы на другом конце. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике человека, собаки, кошки. Развитие происходит со сменой двух хозяев - пресноводных моллюсков и различных видов рыб (форель, уссурийский сиг, амурский лещ, сазан, карась, верхогляд и др.). 

Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой рыбы и случайном заглатывании ее чешуек. Заболевание распространено в Китае, Корее, Японии, в бассейне Амура, а также на Сахалине.

На ранней стадии для заболевающего метагонимозом характерны лихорадка, кожный зуд, эозинофилия. Немного позже развивается энтерит, проявляющийся болью в верхней половине живота, тошнотой, затяжным поносом. Продолжительность инвазии около 1 года.

Анизакиоз

Возбудители анизакидоза человека - личиночные стадии развития гельминтов родов: Anisakis, Contracaecum, Pseudoterranova, Hysterothylacium, относящихся к отряду Ascaridida Skrjabin et Schikhobalova, семейству Anisakidae Skrjabin et Korokhin. Окончательными хозяевами этих гельминтов служат многие морские млекопитающие (китообразные, ластоногие), хищные морские рыбы и рыбоядные птицы, в желудочно-кишечном тракте которых паразитируют самцы и самки анизакид. Средняя длина самок 60-65 мм, самцов - 50-55 мм. Тело веретенообразное, суженное к обоим концам (более сужено к головному концу). На головном конце имеется три губы. В теле рыбы находятся чаще в состоянии "плоской свёрнутой спирали". Могут находиться как в полостях тела так и в мышечной ткани.

Личинки круглых червей могут поражать почти все виды морских рыб: тресковые, окунёвые, лососёвые и др. В частности, поражённость сельдевых в Балтийском море - 30%, а в Северном море - 55–100%. Рискуют заболеть все, кто любит японские блюда, приготовленные из сырой рыбы. Личинки анизакид могут провоцировать развитие язвы кишечника, инкубационный период - от 4–6 часов до 7 дней.

Клиническая картина заболевания обусловлена местом локализации паразитов. При нахождении личинок в просвете кишечника симптоматика может быть весьма скудной. При желудочной локализации (наиболее частая форма заболевания) больных беспокоит сильная боль в эпигастрии, тошнота, рвота, иногда с кровью. Отмечается субфебрильная или фебрильная лихорадка, развитие аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

В случае ретроградной миграции личинок анизакид из желудка в пищевод возникают боль и раздражение в горле, кашель. При кишечном анизакидозе больные жалуются на боли в области пупка и в правой подвздошной области, урчание в животе, метеоризм. Возможно возникновение симптомокомплекса острого живота, характерного для аппендицита или непроходимости кишечника.

К серьезным осложнениям кишечного анизакидоза относится прободение кишечной стенки и попадание кишечного содержимого в брюшную полость с развитием перитонита.

Лигулез

Возбудитель - неполовозрелые формы ленточных червей-ремнецов длиной до 120 см.

Половозрелые особи живут в кишечнике, рыбоядных птиц: чаек, поганок, бакланов, цапель. Это так называемые окончательные их хозяева. Кроме них в развитии ремнецов участвуют 2 промежуточных хозяина - циклопы и рыбы, в основном карповые (лещ, густера, плотва, красноперка, вобла). Попадая в кишечник вместе с пищей, а затем, в полость тела рыбы, паразиты растут, питаются за счет хозяина, сдавливают внутренние органы, вызывают нарушение их функций .Пойманная рыба, пораженная ремнецами, после удаления их из брюшной полости хоть и пригодна в пищу, однако менее питательна и вкусна.

Как безопасно обрабатывать рыбу

Недопустить заражения рыбными гельминтами   просто при правильной готовки  и хранении рыбы. А блюда из сырой рыбы можно употреблять в пищу только при определённых условиях:

- это должна быть рыба искусственно выращенная, которую кормили искусственными кормами, лечили и контролировали на отсутствие паразитов;

- если это морская, выловленная в океане, то она должна быть немедленно на рыболовном судне заморожена и разморожена непосредственно перед употреблением в пищу; или её надо съесть немедленно после вылова;

- в речной рыбе практически во всех видах могут быть паразиты, опасные для человека (за исключением осетровых). Поэтому, например, стерлядь можно есть в сыром виде. А остальные виды рыб надо солить, мариновать или коптить в соответствии с разработанными рекомендациями.

Безопасна хорошо проваренная или прожаренная рыба. Правила распространяются на всю рыбу, так как отличить на глаз, есть ли в ней микроскопические личинки (которые, попав в организм человека, превратятся там во взрослых червей), невозможно.

Варить рыбу следует 15–20 мин с момента закипания.

Жарить - не менее 15–20 мин (крупную рыбу предварительно разрезают вдоль хребта на пласт).

Выпекать пироги с рыбой не менее 30 мин.

При горячем копчении рыба обезвреживается полностью к моменту готовности.

Правила безопасного замораживания и посола рыбы и икры согласно Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"

4.7.1. Требования к замораживанию рыбы:

- рыбу обеззараживают от личинок лентецов при следующих режимах замораживания (таблица 1):

 Таблица 1.

- от личинок описторхиса и других трематод рыбу обеззараживают при следующих режимах замораживания (таблица 2): 

Таблица 2.

- морскую рыбу, ракообразные, моллюски, земноводные и пресмыкающиеся, содержащие живых личинок анизакид и других опасных для человека и животных гельминтов, обеззараживают замораживанием при следующих показателях температуры в теле рыбы (ракообразных, моллюсков, земноводных, пресмыкающихся), времени действия этой температуры и последующих условиях хранения (таблица 3):

Таблица 3.

- личинки анизакид погибают в кальмарах при температуре в теле моллюска: минус 40°С - за 40 минут; минус 32°С - за 60 - 90 минут; минус 20°С - за 24 часа.

При невозможности обеспечить режимы замораживания, гарантирующие обеззараживание рыбной продукции, ее следует использовать для пищевых целей только после горячей термической обработки (п.4.7.5) или стерилизации (консервы) в соответствии с действующими технологическими инструкциями.

4.7.2. Требования к посолу рыбы:

- при заражении рыбы личинками лентеца широкого ее обеззараживают посолом в режимах, указанных в таблице 4:

Таблица 4

- обеззараживание дальневосточных лососей от личинок D.luxi (D.klebanovskii) производят всеми способами промышленного посола согласно инструкциям при достижении массовой доли соли в мясе спинки рыбы 5%;

- обеззараживание сиговых, лососевых и хариусовых рыб от личинок лентеца чаечного производят смешанным слабым посолом (плотность тузлука 1,18 - 1,19) в течение 10 суток при достижении массовой доли соли в мясе рыбы 8 - 9%;

- обеззараживание рыбы от личинок описторхид и других трематод производят применением смешанного крепкого и среднего посола (плотность тузлука с первого дня посола 1,20 при температуре +1 - +2 С) при достижении массовой доли соли в мясе рыбы 14%.

Допускается более слабый или менее длительный посол "условно годной" рыбы (п.4.7.2) только после предварительного ее замораживания в режимах, указанных в п.4.7.1.

4.7.3. Требования к посолу икры рыбы:

При посоле икры рыб в качестве самостоятельного продукта обеззараживание от личинок лентеца широкого осуществляют следующими способами:

- теплый посол (температура 15 - 16°С) проводят при количестве соли (в процентах к весу икры): 12% - 30 минут; 10% - 1 час; 8% - 2 часа; 6% - 6 часов;

- охлажденный посол (при температуре 5 - 6°С) при тех же соотношениях соли и икры проводят вдвое дольше;

- охлажденный посол икры сиговых и других рыб, зараженных личинками лентеца чаечного, проводят при количестве соли 5% к весу икры в течение 12 часов.

Посол икры проходных лососевых и осетровых проводят после удаления личинок анизакид согласно технологическим инструкциям.

ЛЕЧЕНИЕ ГЛИСТОВ У РЕБЕНКА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Пятна на коже, снижение аппетита, боли в животе, тошнота, запор, понос, плохой сон — так могут проявляться паразитарные инвазии у детей. Для борьбы с ними назначаются токсичные противогельминтные препараты, имеющие побочные эффекты. Но для родителей важный критерий – это безопасность лечения. Поэтому они все чаще задумываются о том, как вывести глистов в домашних условиях у ребенка с помощью народных рецептов.

                                РАЗНОВИДНОСТИ ПАРАЗИТОВ

Чаще всего малыш заражается из-за несоблюдения правил гигиены.

Поэтому глисты у детей 2-10 лет – распространенное явление. Гельминтозы должны выявляться своевременно, так как они чреваты ослаблением иммунитета, частыми простудами, нарушением роста.

Поэтому нужно знать симптомы и лечение паразитарных инфекций, вызванных следующими возбудителями:

·               ОСТРИЦЫ.

·               АСКАРИДЫ.

·               ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ.

·               АНКИЛОСТОМЫ.

·               ТРИХИНЕЛЛЫ.

Острицы вызывают энтеробиоз, и у детей старше 2 лет встречаются чаще других паразитов. Главный признак инфекции – зуд в области заднего прохода, который становится интенсивным по ночам. В это время червь выходит из прямой кишки наружу и откладывает яйца возле ануса.

Аскариды – это круглые глисты, которые иногда достигают длины 30 см. Распространенность вызываемого ими аскаридоза быстро растет, так как дети стали чаще посещать тропические и субтропические страны. Заражение происходит через пищу. Распознать инфекцию можно по сухому кашлю, зуду на коже и болевым ощущениям в животе.

Ленточные черви. Дети заражаются ими не столь часто, ведь они редко едят мясо и рыбу в сыром виде, а это основной источник паразитов. Выявить глистов можно вначале по дискомфорту в животе и снижению веса. Иногда происходит выведение с испражнениями члеников паразитов длиной до 2 см.

Трихинеллы (обитают в мясе инфицированных домашних и диких свиней) и анкилостомы (живут в жарком климате и проникают через кожу стопы) у детей встречаются редко. Основные проявления – болевые ощущения в животе, проблемы со стулом, лихорадка, потеря аппетита.

При подозрении на заражение необходимо обращаться к врачу-паразитологу. Он проведет диагностику, определит вид гельминта и порекомендует, как избавиться от глистов у детей. При этом действует одно правило – лечиться придется всей семье.

                      ОСОБЕННОСТИ ВЫВЕДЕНИЯ

Родители принимают решение выводить паразитов в домашних условиях, потому что рассчитывают на бóльшую безопасность и бережное действие. Ведь любой аптечный препарат отравляет организм и негативно сказывается на почках и печени. Зато обычно достаточно 1 таблетки, чтобы вылечить ребенка от инфекции.

Народные средства от паразитов так быстро не действуют, поэтому основной минус такой терапии – это ее продолжительность.

Кроме того, стоит четко уяснить, что при тяжелой инвазии даже самые действенные народные средства лечения не помогут. Вот почему так важно проконсультироваться со специалистом перед тем, как решиться давать что-то детям. Следует также учитывать вероятность реакций повышенной чувствительности к отдельным компонентам лекарств, приготовленных по народным рецептам.

Для повышения эффективности борьбы с паразитами, терапия должна быть комплексной. То есть помимо приема лекарственных средств придется пересмотреть привычки питания ребенка. Желательно исключить из рациона продукты животного происхождения, жареные, сладкие и жирные блюда. Это позволит убрать нагрузку на органы пищеварения.

Чтобы решить вопрос, как избавиться от глистов в домашних условиях, потребуются и дополнительные меры. Например, при острицах, яйца которых легко распространяются даже по воздуху, придется перемыть все поверхности в доме, перестирать постельное и нательное белье. Профилактика глистов у детей во избежание повторного заражения включает тщательное соблюдение гигиены, чистоты на кухне и в ванной, правил обработки продуктов питания и воды.

                 РЕЦЕПТЫ НАРОДНЫХ СРЕДСТВ

Традиционно от глистов у ребенка применяются препараты на основе компонентов растительного происхождения, такие как отвары, настои, соки, масла. Некоторые из них довольно горькие, так что подойдут для детей постарше. Но лечить ребенка младше 6 лет такими средствами не следует. Неприятный вкус компонентов указывает на то, что в переизбытке эти растения опасны, ведь в составе многих из них есть алкалоиды с потенциально токсичным действием.

                                                                         Чеснок

Этот представитель семейства луковых широко применяется в народной медицине. Он способен избавлять от разнообразных патогенных организмов, включая гельминтов. Народные средства от глистов у детей на основе чеснока применяются в следующих формах:

·               ОТВАР.

·               НАСТОЙ.

·               КЛИЗМА.

Отвар готовится на молоке. На стакан жидкости потребуются 3 зубчика чеснока. Залейте овощ горячим молоком и проварите в течение 20 минут. После охлаждения нужно процедить смесь. Так как лекарство не обладает выраженным вкусом чеснока, его спокойно переносят даже совсем маленькие дети. Принимать его надо по стакану в сутки не менее 5 дней. Это средство можно вводить и в виде клизм на ночь. Чеснок в таком виде очень эффективен против остриц.

Другой вариант – настой. Измельчите 2 зубчика чеснока и залейте стаканом кипятка. Спустя полчаса настой можно принимать. Чтобы смягчить вкус, добавьте лимонный сок и мед. Принимать такой настой нужно, пока он теплый.

Чеснок достаточно просто добавлять во все блюда – супы, салаты. Измельченный мелко овощ можно смешивать с медом или яблочным пюре – так маленькому пациенту будет легче принимать его. Наиболее эффективен при глистах сырой чеснок. Если возраст позволяет, ребенок должен съедать не менее 6 зубчиков в день. Это хороший способ борьбы с ленточными червями.

Чеснок можно даже применять в качестве наружного средства. Для этого овощ нужно тщательно измельчить и втирать в пятки, предварительно смазанные растительным маслом.

С сырым чесноком следует соблюдать осторожность – он способен действовать на слизистую желудка. При избыточном употреблении он производит слабительный эффект. При жалобах на жжение и боли в желудке, тошноту лечебный курс придется прекратить.

                                                   Растительные масла

Эти продукты применяются как самостоятельно, так и в составе других средств и процедур. Известное с давних пор и доступное народное средство от глистов-остриц – это закрыть на ночь анальное отверстие ваткой, пропитанной маслом. Такое лечение паразитов проводится не менее месяца.

Растительное масло можно смешивать с вазелином и смазывать составом задний проход снаружи, чтобы не дать червям отложить яйца. Избавленный от паразитов ребенок пойдет на поправку примерно через 2 месяца. Это средство применяется и при острицах во влагалище (от них девочка испытывает зуд и боли в промежности). Такое лекарство нужно наносить на половые губы, чтобы снять воспаление и неприятные ощущения.

Очень действенны против остриц у детей народные средства на основе масел из льна, конопли, облепихи, грецкого ореха. Рецепт заключается в следующем – накапайте несколько капель на хлебный мякиш и смешайте с пищей. В сутки требуется не менее 1 чайной ложки масла. Длиться такой курс будет на протяжении 2 недель. Дети старшего возраста могут принимать льняное и облепиховое масло в форме капсул.

                                                     Тыквенные семечки

Еще один вариант для лечения ребенка народными средствами от остриц и аскарид. В сырых семечках содержится кукурбитин – мощное вещество для истребления гельминтов. Для профилактики и лечения рекомендуется добавлять их в различные блюда, посыпать каши, салаты.

Отзывы об этом натуральном лекарстве в большинстве случаев благоприятные. Пациентам старше 6 лет нужно не менее 100 г семян тыквы в сутки. Прием можно дробить на 2-3 раза. Курс лечения глистов продолжается в течение 10-12 дней. Детям младшего возраста дают семечки, измельченные и смешанные с водой или овощным соком.

                                                 Лечебные травы и растения

Мощное антипаразитарное средство – это пижма, в которой содержится туйон.

Целители уверяют, что это растение справляется с глистами очень быстро. Важный момент – детям до года такое лечение народными средствами противопоказано. Тем, кто старше, оно так же назначается с большой осторожностью и после консультации со специалистом.

Лечение заключается в приеме настоя, который готовится следующим образом: чайную ложку высушенной пижмы залейте стаканом кипятка и выдерживайте около 30 минут. Лекарство принимают по трети стакана перед едой. Как вариант – используйте настой в клизмах.

Полынь тоже отличается большой эффективностью, но лекарства на ее основе очень горькие. К тому же, растение токсично, поэтому применяется с осторожностью и только для детей старше 12 лет. Настой готовится из расчета 1 столовая ложка на 1 л кипятка. Принимать следует по стакану в день – 5 суток, затем 2 раза в неделю – еще 14 суток. Чтобы смягчить горький привкус, можно смешивать настойку с фруктовыми пюре или медом.

Хорошими противогельминтными средствами считаются семена фенхеля и подорожника. Их можно заваривать как чай или добавлять в готовые блюда.

Мякоть алоэ вера действует как слабительное и избавляет от глистов. Для лечения нужно давать ребенку по тоненькому срезу растения на протяжении 7 дней. Далее следует недельный перерыв. Затем курс повторяется, но длится уже 3 дня.

Натуропаты, практикующие лечение глистов у детей народными средствами, советуют ежедневно употреблять в пищу семена папайи. В их составе есть протеолитические ферменты, способные уничтожать глистов и регулировать пищеварение. Курс лечения длится примерно 2 месяца.                                 

                                                                Овощи

Вводите в рацион ребенка сырую морковь и свеклу. Традиционный метод – это применение в виде соков. Они действуют как слабительные и помогают изгнать глистов. Чтобы избежать аллергических реакций, не стоит разрешать принимать их на голодный желудок.

В поисках вариантов, как вывести глисты у ребенка в домашних условиях, стоит взвесить все «за» и «против» такого подхода. В лечении используются только натуральные компоненты без присущих фармпрепаратам побочных эффектов. Зато они не так действенны, как аптечные лекарства, да и эффекта придется ждать дольше, если он вообще будет. Поэтому прежде чем пытаться избавиться от паразитов народными препаратами, будет разумнее и безопаснее узнать у врача, как лечить глисты у детей.

Максим Степаненко