Невус

         

                

                            Что это такое невус ?

Невус или темная родинка — это врожденное или приобретенное новообразование, которое появляется на любом участке человеческого тела и характеризуется наличием в клетках пигмента разных оттенков, от светло-коричневого до черного.

Картинки по запросу типы-невусов-1 Почти каждый человек задается вопросом: Почему возникают невусы на теле, каковы причины их появления, ищут фото похожих родинок. Но мало знать, что это такое, главное понять, какие новообразования безобидны, а какие имеют способность перерождаться в меланому.

                        Причины возникновения невусов

Больше половины специалистов склоняются к такому мнению, что невусы это врожденная патология, несмотря на то, что они могут появиться по истечению многих лет. Но причины, которые провоцируют появление пигментных образований, до конца не изучены.

Существуют факторы, способствующие возникновению невусов:

  • гормональный сбой на фоне беременности, менопаузы, в период лактации, приема некоторых гормональных препаратов и т.д.;
  • злоупотребление солярием и длительные пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • генетические нарушения, при которых отмечается расстройство развития меланобластов;
  • воспалительные заболевания кожи (угревая сыпь, экземы, дерматиты и другие);
  • травмирование кожи;
  • некоторые вирусные заболевания (экзантемы).

Из-за того, что образования могут менять цвет, размер и форму необходим регулярный контроль, с целью исключения перерождения их в рак. Так же стоит уделить пристальное внимание тем лицам, которые работают на вредном производстве или имеют контакт с различными химикатами.

                                  Классификация родинок

В дерматологии различают 2 группы невусов: меланомоопасные и мелономонеопасные. Различаются они тем, что первые имеют способность перерождаться в раковую опухоль, вторые имеют благоприятный исход с полным выздоровлением.

                                        Меланомоопасные родинки

Пограничный (внутриэпидермальный) невус — это новообразование незначительных размеров (не больше 1 см в диаметре), цвет которого может варьироваться от серого до темно-коричневого (иногда черного) с четкими краями. На ощупь верхняя часть невуса сухая и гладкая, не имеет волос. Пятно имеет округленную или неправильную форму. Склонно к разрастанию (за год увеличивается примерно на 1мм).

 

Глазо-кожный меланоз (невус Ота) — это пятно, которое располагается на нижнем веке, скуловой части, веска, верхней челюсти и части щеки. Оттенок варьируется от темно-синего до сине-черного. Чаще всего можно наблюдать одностороннее поражение кожи, редко можно встретить двустороннее. Для новообразования характерно ровное и одинаковое окрашивание, пятна могут быть как единичными, так и несколько, сливающихся в единое. Главной особенностью является окрашивание склеры, конъюнктивы и радужной оболочки в голубовато-синий цвет. При некоторых особенностях течения болезни можно наблюдать пигментацию на губах, носе, небе и горле.

 

Синий невус Ядассона-Тиче — это пигментное кожное образование, которое характеризуется голубой или синей окраской. Зачастую такие невусы являются единичными, но не исключены случаи множественных образований. Образовавшийся узелочек обычно имеет диаметр не более 1 см. Крайне редко можно встретить голубой невус большего размера. На ощупь синее пятно ровное, не имеет волос, а цвет может быть неравномерным и создается впечатление инородного тела под кожей. Наиболее часто располагается на ягодицах, область голени и предплечий, тыльная поверхность кистей рук и стоп.

      

 

 

         

                      Фото: пигментный невус – что это такое

 

Гигантский пигментный невус — это новообразование, которое называется так из-за своих размеров и наблюдается у людей с рождения. Располагаться может на любой области человеческого тела, и охватывать их целиком. Цвет невуса может колебаться от коричневого до сине-черного. На ощупь пораженная кожа бугристая, неровная. На некоторых участках огромного пятна наблюдается рост волос. За счет того, что рост невуса очень медленный, то возможно уменьшение размеров пятна по мере роста ребенка. В подростковом периоде отмечается прекращение утолщения невуса и уменьшается пигментация.

Диспластический невус — это приобретенные новообразования, которые почти со 100% вероятностью перерождаются в раковую опухоль. Наиболее часто они появляются в подростковом периоде во время полового созревания. Характеризуется новообразование размытыми и нечеткими границами, а также неправильной формой. Цвет невуса варьируется от светло-коричневого до бордово-коричневого, размер составляет максимум 1,4 см в диаметре. В середине узелка есть небольшое возвышение и маленький элемент, напоминающий жареное яйцо. Отличительной особенностью считается место расположения образования — закрытые участки кожи (ягодицы, грудь, спина) и волосистая часть головы.

 

 

                                    Меланомонеопасные родинки

Внутридемальный (интрадермальный) пигментный невус — это образование, которое возникает в толще среднего кожного слоя (дерме). Он возвышается над уровнем кожи, на ощупь поверхность бугристая, иногда шершавая. Основное место расположения-голова или шея. Крайне редко встречается на других частях тела. Неоднократными являются те случаи, когда внутридермальный невус перерождается в бородавчатый. Размер родинки может колебаться от нескольких миллиметров до 2–3 см, цвет от светло-розового до черного. Средний возраст, в котором появляется невус, от 10–35 лет.

 

 

 

Бородавчатый (папилломатозный) невус — это разновидность родинок, которая характеризуется наличием нескольких выростов, увеличивающихся со временем. Внешне невус напоминает уродливую бородавку, отсюда и его название. цвет новообразования имеет коричневый оттенок, чаще всего темных тонов. Сверху родинки наблюдаются трещинки, небольшие складочки и волоски, которые топорщатся в разные стороны. Невус может быть как единичным, так и множественным.

 

   

 

Галоневус (невус Сеттона) — это разновидность образований, для которых характерны пигментные пятно с обесцвеченной окантовкой вокруг него. Эта болезнь чем-то похожа с витилиго. Преимущественное место локализации- туловище, реже верхние и нижние конечности. Сам невус возвышается над уровнем кожи, имеет розовато-красноватый оттенок и четкие края. Специфической чертой является то, что спустя некоторое время у родинки наступает стадия регресса и она пропадает бесследно.

 

 

                  

                                 Фото: монгольское пятно

 

Монгольское пятно — это врожденная пигментация различных участков кожи, которая имеет нестандартную форму и сине-зеленоватый цвет. Размер пятна может колебаться от нескольких до 10–12 см в диаметре или даже покрывать какою-либо часть тела ребенка. Чаще всего встречается в поясничной и крестцовой области. Отмечались и такие случаи, когда пятно перемещалось с одного места на другое. С возрастом монгольское пятно светлеет и примерно к 10-14 годам исчезает полностью. В медицине отмечаются уникальные случаи, когда пятна остаются во взрослом возрасте.

Фиброэпителиальный невус — это новообразование, которое возникает в виде узелка и висит на своеобразной ножке. Возникает одинаково в любом возрасте без каких-либо ограничений. На вид шарообразное образование, размером от нескольких мм до 1,5 см. Цвет родинки может быть бледно-розовым, красноватым и даже темно-коричневым. Некоторые люди путают этот вид невуса с папилломами из-за того, что у них имеется ножка. На поверхности образования не наблюдается никаких бугорков и трещинок, поэтому на ощупь невус гладкий. В некоторых случаях на узелке можно встретить тонкие волоски. Сверху видны капилляры в виде сосудистых звездочек.

 

                                                   Диагностика

Не стоит думать, что легко посмотреть на картинку и самостоятельно определить вид невуса. Консультация квалифицированного специалиста просто необходима.

 

Он поможет определить не только классификацию, но и правильно подберет методы диагностики и лечения. Исследования невуса нужно для того, чтобы понять каков риск его малигнизации в раковую опухоль.

Первым этапом диагностики является проведение беседы и сбор анамнеза. Основные вопросы, которые интересуют врача:

  • давность новообразования, врожденное или приобретенное;
  • изменения со стороны невуса (размер, цвет, структура, края);
  • причины начала изменений (расчесывание, сдирание, ожог или другие травмы);
  • проводились ли ранее попытки удалить невус. Если да, то каким способом.

После тщательного опроса, врач должен приступить к осмотру родинки. Происходит оценка размера, места локализации, изменение размера, цвета, наличие волос и др. По окончании ставится диагноз и назначается лечение, если необходимо, то могут быть назначены иные методы диагностики:

  • соскоб с поверхности невуса;
  • осмотр невуса под микроскопом прямо на теле пациента;
  • кровь на онкомаркеры;
  • гистология (после удаления родинки).

Ни в коем случае нельзя брать материал на биопсию, так как даже незначительная травма невуса может спровоцировать перерождение его в раковую опухоль.

                                                  Лечение

В нынешнее время существует множество способов лечения новообразований на коже.

    

Самый простой и распространенный способ — это иссечение невуса с помощью скальпеля хирурга. Метод эффективен, но у него есть большой и значительный минус: после операции зачастую остаются заметные шрамы и рубцы. Помимо этого, операция проводиться под местным наркозом, и некоторые пациенты жалуются на боль при проведении операции. Детям те же манипуляции выполняются под общей анестезией. Плюсом является тот факт, что при подозрении на малигнизацию этот метод очень эффективный, а иногда и единственный.

Другим способом проведения терапии является криотерапия. Этот метод основан на использовании холодных средств: жидкий азот или твердый диоксид углерода (сухой лед). Суть метода заключается в том, что клетки невуса замораживаются и под воздействием низкой температуры погибают.

             

Другим не менее эффективным методом лечения является прижигания при помощи электрокоагулятора. Сама процедура болезненна и требует применения анестезии. Но преимуществом оказывается отсутствие шрамов и рубцов после процедуры, а также отсутствие крови при выполнении манипуляции, так как все сосуды «запаиваются» в процессе электрокоагуляции.

Еще одним современным способом удаления нежелательных родинок является использование лазера. Проведение операции не требует использование наркоза и обезболивающих, а также отсутствие следов после процедуры. Помимо этого в косметологии широко применяется точечное облучение низкими дозами радиации. Метод также безболезнен и эффективен. Если есть подозрения на перерождение в рак — метод противопоказан.

 

В целях профилактики перерождения родинок в злокачественную опухоль необходимо соблюдать некоторые правила:

  • минимизировать и исключить всевозможные травмы родинки, а так же ее натирание. Если же это случилось, необходимо показаться специалисту;
  • защищать участки тела с невусами от воздействия прямых солнечных лучей. Исключить поход в солярий;
  • в период активного солнца стараться быть в помещении. Не рекомендовано пребывание на улице в летнее время даже в тени;
  • при изменении размера или окраса родинки, при появлении болезненности и зуда, кровоточивости необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу.

Стоит помнить, что самым опасным осложнением невуса является перерождение его в рак. В запущенной стадии лечению опухоль не подвергается! 

Именно поэтому при каждом изменении необходимо консультация специалиста. Так же стоит отметить, что не все виды родинок способны к озлокачествлению.